老家的三甲 VS 大城市的小医院?给你的选择建议

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前两年很流行这样一句话,「伟大的城市吸引有抱负的人,你应该在配得上你野心的地方生活」。

是考去更远更好的医院努力争夺科室唯一的留院名额,还是安安心心地在留下来的可能性更高的本校找导师?

是跟着男朋友去一个未知的地方打拼,还是回到父母已经安排妥当的老家?


根据丁香园站友@chengluxiao、@人道更难、@爬墙头等红杏 发帖内容整理

无论有没有男女朋友作为选择的干扰因素,这样的对话与犹豫永远在刚毕业的医学生群体中上演。

如果这道题的选项包括「大城市的大医院」,这种明显的吸引力,也许会让答案变得简单许多。

但对于大多数医学毕业生来说,选项却只剩下「大城市里竞争没那么激烈的小医院」和「小城市里名气稍好的大医院」。

怎么选?这里有一份丁香人才中国医生薪酬报告,它分析比较了大城市和小城市医生的薪资待遇、职业上升空间、培养时间成本、人际关系复杂度、科室收入差距等因素。

是不是所有人都有野心?是不是只有大城市才配得上野心?读完这份报告,也许你能更好地作出适合自己的选择,并理解选择背后的代价。


 

大城市医生收入差距:旱的旱死,涝的涝死


根据《2018 年中国百强城市排名》,所谓大城市,指「北、上、广、深」领跑的「老」一线城市,和紧追其后的成都、杭州、重庆、武汉、苏州、长沙等「新」一线城市。


丁香人才调查结果显示,各省市医生年收入排名最高地区由深圳领跑,北京和上海紧随其后,三地区平均月薪均接近万元。点我查询你所在城市的收入水平

丁香人才制图

与高平均收入同时存在的,是「被平均」的个体差距。

以北京上海为例,大医院阶级规定森严,科主任几乎掌握科室所有的资源。在上海 Top3 医院主任级别梯队中,存在不少年入百万的大 BOSS。

与此同时,这些大城市的小医生却比较「凄惨」。数据显示,上海 Top3 医院轮转医生月薪 5K,上海 Top2 医院儿科、神经内科工作的主治医生收入在 15K 左右

旱的旱死,涝的涝死,这是北、上地区医生收入的真实写照。



科室选得好,小城市也可能月入 30K


丁香人才调查显示,大城市二、三级医院收入均高于小城市三级医院。

但具体到科室收入分析,情况则复杂的多。


数据来源:2012~2013 丁香园中国医生薪酬报告


以上海为例,在上海九院,研究生给上级做一助或二助,每月收入能拿到 10K 左右,上海肿瘤专科医院主治级别收入高达 60K~80K,但在上海 TOP3 医院部分内科或儿科科室,主治级别收入仅为 12~18K。

大城市竞争激烈,不少年轻医生有都海外留学经历,PhD 博士手握多篇高分 SCI 也很常见,这样的人才往往有优先选择的权利。

对其他求职医生来说,即使有幸找到合意的医院接收自己,也有极大可能被分配到累且收入不乐观的科室。

相比在大城市「被动选择」,小城市能提供更多「主动选择」的空间。在小城市的黄金科室,也有可能实现月入 30K。

考虑城市很重要,考虑科室同样重要。


吸引优秀人才:「新」一线城市的政府补贴


相比北上为了户口四处奔走,许多「新」一线城市选择拿出数额不小的津贴,以此来吸引刚毕业的优秀人才。

杭州对来杭工作的应届毕业生发放一次性生活补贴,其中本科 1 万元、硕士 3 万元、博士 5 万元的生活补助。在郑州,博士购房补贴 10 万元,高端人才奖励 500 万元。在天津,博士毕业生每年补助 3.6 万元,硕士 2.4 万元。


深圳推行人才安居政策,对于引进人才给予一次性租房和生活补贴:本科 1.5 万元、硕士 2.5 万元、博士 3 万元;对于杰出人才给予 200 平方米租房或 600 万元奖励补贴。(更多落户政策盘点请在后台回复:人才 即可获取)




时间成本:小城市升职或比大城市快 3 年

对于医生来说,只有成为科室的一二把手的时候,才能掌握大多数资源流动。因此,时间成本也是选择就业城市的重要因素。

以上海为例,博士毕业后需要规培 3 年,拿到规培证后需要重新开始找工作。专培则为 2~4 年,住院医 1 年,考到主治证书后,也需要排队等待上升。

很多小城市由于缺乏医学人才,一般都是先签约再规培。目前不少小城市规培时间仍旧为 1 年,专培则还未广泛开展。

这意味着,在小城市,升职的速度很可能比大城市要快上 3 年。


此外,就每天的通勤时间来看,大城市也远高于小城市。以北京、上海为例,由于单位附近的房价往往较高,很多医生选择住在离单位 40 分钟路程的地区,这意味着每天在通勤上要花掉近 2 小时。


职业发展空间:大城市>小城市


由于竞争激烈及待遇压力等因素,大城市不少医生已经改变想法,用脚投票,许多人身边都不乏主治从公立医院跳槽进入医药公司,实现收入翻倍的例子。

另一方面,随着「多点执业」等政策推进,总是大名气医院到小名气医院路好走,小名气的医院到大名气医院路难走。


在小城市,著名民营医院(类似和睦家)少、大型医药公司少,医生的职业道路相对单一,基本上只能老老实实等着慢慢从小医生变成大医生,职业发展空间与变动空间明显小于大城市。

此外,无论大城市还是小城市,中国社会都有逃不开的「关系」。

对于学习、工作都在大城市的人来说,老师、同学可能成为工作时的隐性压力;对于选择在小城市工作的人而言,家乡里父母的资源、亲戚朋友、从小长大的哥们……这些盘纵错杂的关系也可能在工作中产生影响。


如何选择?适合自己最重要

总而言之,每个城市都有优点和缺点。

对于在大城市拥有一定根基的人而言,大城市的教育资源、基础建设都会优于小城市,工作时接触到的人和物,往往也比小城市更开明、更先进。

对于不在大城市长大、学习的人而言,大城市不仅存在着巨大的竞争压力,人际关系也需要从零开始,重新积累(没有老师、亲戚朋友、同学)。对于应届生而言,大城市的生活成本也往往高于原本的生活环境。

对于自身能力强大的人而言,大城市能提供的优势就远大于阻碍。无惧挑战的学霸、对医学有更高追求的研究型学者更适合在大城市打拼。

除了北上广深,「新」一线城市也是不错的选择。相对而言,「新」一线城市竞争较小,房价没有北、上那么高,教育资源基础建设也非常好,政府又有相应的人才引进政策,是应届生不错的选择。


向往安定,对生活质量有要求的应届生,则更加适合到小城市发展。与家人的距离更近、科室选择范围更大,收入不低,房价不高,也是很好的一种选择。

有人说,重要的不是站的位置,而是你面朝的方向。

也有人说,回去之后才发现,我们在大城市的骄傲,有时候可能是错觉。

还有人说,生活如游戏,我非要选择折腾模式。

大城市?小城市?也许无论选择哪一种,都需要承担难以避免的不如意。但只要你选择了适合自己的,那就是最好的选择。(责任编辑:张洋、刘昱、陈以寒)

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题图来源:站酷海洛plus


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